godthelbred's Journal
 
[Most Recent Entries] [Calendar View] [Friends View]

Thursday, March 15th, 2012

    Time Event
    11:51a
    Forbedring af parterapi i København
    Hvad er historien og status for psykoterapi resultatet forskning?

    Næsten fem årtiers psykoterapi resultatet forskning har klarlagt de faktorer, der tegner sig for vellykket resultat i psykoterapi. Disse faktorer er dem, dem, der er grundlaget for person-centreret terapi, det vil sige, at kunden / terapeut forholdet og de ​​interne og eksterne ressourcer klienten.

    Grundlaget for de fleste behandlinger er relateret til spørgsmålet: Hvad kan være den mest effektive behandling http://www.bbc.co.uk/health/support/ for en bestemt kunde dysfunktion? Denne perceptuelle tro dominerer partilinjen af erhvervet psykoterapi i det omfang, det ignorerer resultaterne af fem årtiers forskning.

    Et særnummer af den amerikanske psykolog om resultaterne Evaluering af psykoterapi i 1997 illustrerer stivhed perceptuelle tro på den grundlæggende antagelse om behandling af metode til typer af dysfunktion. I ti kvasi-videnskabelige artikler og fem "kommentarer" kredser omkring Seligman (1995) påstande om nytten af Consumer Reports undersøgelse af mental sundhed i et tidligere nummer af den amerikanske psykolog. Kun en forfatter henvist til betydningen af forholdet i terapeutisk "møder" (og dette kun en tangential reference). Alle artikler vrimler med terminologien "interventioner" til behandling. Det klare fokus er på terapeut EKSPERTISE og metode til behandling for den pågældende dysfunktion) De faktorer, der har mest konsekvent været forbundet med positivt udfald i løbet af årtiers forskning, dvs, klient-terapeut forholdet og de ​​selvstændige ressourcer klienten, er stort set ignoreret. Desuden er forskning anmeldelser om forholdet i rådgivning også indlejret i denne "specificitet myte". Sexton-og Wiston "s (1994) rimelig grundig dækning af forskning om forholdet i rådgivning er udtryk for den skævhed, selvom de søger, og tilskynde til en anden paradigmatisk opfattelse baseret på en" social konstruktivistisk "syn. Disse forfattere påpeger, at". . . det er kun rådgivning forhold, har konsekvent vist sig at bidrage til succes for den terapeutiske proces (Luborsky et al, 1988; Orlinsky & Howard, 1986) "(s. 7) Sexton & Wiston (1992) opsummere.:

    Forskningen har bekræftet, hvad der var bredt anerkendt: Succesen af enhver terapeutisk indsats afhænger af deltagerne om oprettelse af et åbent, tillidsfuldt, samarbejdsforhold eller alliance (Frank & Gunderson, 1990). Desuden har forskning vist, at undladelse af at danne en sådan alliance er stærkt forbundet med klienten manglende overholdelse af behandling planer (Eisenthal, Emery, Lazare, og Udin, 1979), for tidlig afslutning (Saltzman, Luetgert, Roth, Creaser, og Howard, 1976 , Tracy, 1977), såvel som dårligt resultat (Alexander & Luborsky, 1986). (S. 7)

    Hvad er retningen af forskning vedrørende forholdet?

    Gennemgangen af litteraturen om forskning vedrørende forholdet i psykoterapi gennemgår en subtil forskydning af fokus. Dette afspejles i ovenstående udtalelse, at "... ikke til at danne en sådan alliance er stærkt forbundet med klient manglende overholdelse af behandling planer ..." Forholdet er konverteret til "alliance" og er defineret ved "klient manglende overholdelse", når der ikke dannes . Del, er dette skift skyldes forfatterne anvendelse af Gelso-og Carter (1985) flerdimensionalt model for forholdet. Denne model er baseret på psykoanalytiske lokaler resulterer i identifikation af forhold som virkelige, uvirkeligt og som en arbejdsgruppe alliance. Uvirkelige aspekt af den model er baseret på begrebet overføring. Arbejdsgruppen alliance er en ekstrapolation til alle behandlinger, der fokuserer på aftale mål og opgaver fra og følelsesmæssige bånd til klienten og terapeuten, men stadig er forbundet med den psykoanalytiske tilgang. Som sådan er det hele modellen præsenteret fra den holdning for "terapeut ekspertise og metode til at dysfunktion behandling ideer, selv når forholdet er i fokus i diskussionen. Denne grundlæggende antagelse synes tilsyneladende af forfatternes periodiske henvisninger til sådanne udtryk som "klient compliance", "interventioner", og måling af den alliance som "kundens samarbejde" i terapi. Selv når de overvejer forholdet, er den grundlæggende antagelse om vores behandling system, indlejret i paradigme for specificitet myte.

    Hvad betyder forskning i psykoterapi demonstrere?

    Nedenstående oversigt over flere store forskningsprojekter anmeldelser på psykoterapi resultatet viser både den fejlslutning af "specificitet myte" og yder støtte til gyldigheden af Rogers 'grundlæggende ideer.

    Metode undersøgelsesudvalg:

    Jeg undersøgte en række anmeldelser af psykoterapi resultatet videnskabelige undersøgelser samt genbehandlede min egen undersøgelse effektiv psykoterapi i løbet af de seneste tre årtier. De mest fremtrædende konklusioner fra forskning anmeldelser er følgende:

    1. Effektiv psykoterapi er primært baseret på (1) forholdet mellem terapeut og klient og (2) de indvendige og eksterne ressourcer klienten.

    2. Den form for terapi og teknik er stort set irrelevant i forhold til et vellykket resultat.

    3. Uddannelse, legitimationsoplysninger og erfaringer terapeuter er irrelevante for vellykket terapi.

    4. Kunder, der modtager psykoterapi forbedre mere end kunder, der ikke modtager psykoterapi.

    5. Der er kun få beviser til at understøtte den holdning, at der er særlige behandlinger for bestemte handicap.

    6. Det mest konsistente af de forhold variabler relateret til effektiviteten er betingelserne for empati, ægthed og ubetinget positiv henseende.

    Den Integrerende Opgørelse af Carl R. Rogers:

    Den person, der har, efter min mening, kommer tættest på at identificere de kritiske elementer i psykoterapeutisk effektivitet er Carl Rogers (1957). Hans erklæring om de nødvendige og tilstrækkelige betingelser for terapeutisk personlighed ændring er en integrerende redegørelse for psykoterapi og hjælper relationer, der er adskilt fra sin redegørelse (Rogers, 1959) vedrørende vilkårene som en del af klient-centreret terapi (Stubbs & Bozarth, 1996, se tidligere kapitel om Integrativ erklæring). Som jeg har bemærket flere gange tidligere, er dette et vigtigt punkt i, at Rogers 'indsats var for det meste rettet mod denne kerne af "nødvendige og tilstrækkelige" holdninger for at hjælpe relationer snarere end rettet mod udviklingen af "Client-Centered Therapy", som mange har antaget. Ud fra dette perspektiv, er det spekuleret i en tidligere kapitel, som terapeuter skal opnå deres egen kongruens herunder brug af deres egen "teknik system" for at maksimere deres evne til at opleve empatisk forståelse og ubetinget positiv hensyntagen til kunden. Kort sagt, hævder jeg, at teknikker og teoretiske formuleringer er for terapeuten snarere end for bestemte kunder, og dette væsentlige, giver terapeuter frihed til at indgå den person til person, forholdet til deres kunder på den bedst mulige måde. Selvom Client-Centered Therapy mest sandsynligt maksimerer sandsynligheden for et sådant forhold, hvis terapeuten holder principperne i den tilgang, konklusionerne af psykoterapi forskning tyder på, som Rogers foreslået, at de betingelser, der kan indlejres i andre former for terapi og hjælpe situationer . Fokus på forholdet og klientens indre og ydre ressourcer kan forekomme i et vist omfang i alle terapeutiske bestræbelser. Det er dog, Rogers 'teori om terapi, der fokuserer på thes succesfaktorer som ufravigelig betingelse for effektiv behandling.


    Hvad er nogle af de særlige anmeldelser identificere data, der understøtter indgåelse af specificitet myte?

    << Previous Day 2012/03/15
    [Calendar]
    Next Day >>

About InsaneJournal